Reforma de Medicaid
El Reino Unido cuenta con uno de los servicios de guardería de mayor calidad del mundo, con el 96% de los centros de educación infantil calificados por Ofsted como buenos o sobresalientes, pero también es uno de los mayores costes a los que se enfrentan las familias trabajadoras hoy en día. Esto significa que algunas familias, en particular las mujeres, sienten que no pueden volver al trabajo después de dar a luz debido al alto coste de poner a sus hijos bajo cuidado remunerado.
Ante el continuo aumento del coste de la vida, el Gobierno se ha comprometido a hacer todo lo posible para ayudar a las familias con sus finanzas, manteniendo al mismo tiempo a las personas en puestos de trabajo seguros y bien remunerados que contribuyan al crecimiento de la economía. Hoy se presentan nuevos planes para garantizar que todos tengan acceso a guarderías asequibles y de alta calidad.
Con el fin de reducir los costes para los proveedores y los padres, una nueva consulta sobre cambios normativos en materia de guarderías estudiará la posibilidad de aumentar el número de niños que puede atender cada miembro del personal en los centros de educación infantil.
Se propondrá cambiar la proporción de personal por niño de 1:4 a 1:5 para los niños de 2 años, dando a los proveedores más flexibilidad en la gestión de sus negocios y manteniendo al mismo tiempo la seguridad y la calidad de la atención. El cuidado de los niños de 0 a 2 años es el más caro para los proveedores, en gran parte debido a la necesidad de mayores niveles de supervisión.
Repowereu
Desde un punto de vista puramente observacional, las últimas reformas sanitarias han sido extremadamente perjudiciales. El descenso de un gran número de personal no ha supuesto ningún ahorro a corto plazo (debido a la protección salarial durante varios años) pero sí una enorme desmoralización entre la plantilla, con pérdida de profesionales altamente cualificados en un momento en el que el sistema está tan falto de muchos grupos profesionales: médicos, enfermeras, radiólogos, etc. El mensaje que se transmite es terrible. Unido a ello, tenemos directivos que ascienden aceleradamente en el escalafón con muy poca experiencia en gestión, lo que causa un daño enorme a las relaciones laborales. No tienen seguidores, sino reclutas: personas que hacen lo que les dicen los directivos de mano dura, que no hablan por miedo a perder su trabajo. Sí, los entornos de trabajo modernos están muy presionados, y a menudo parece que se exige a las personas que gestionen una carga de trabajo que antes habrían cubierto dos personas. Pero el trabajo duro no es el problema. El problema es el liderazgo y la gestión. Esto empieza en los escalones más altos -el gobierno- y afecta rápidamente a los altos directivos. Cuando los consejeros delegados se sienten presionados por los ministros, los directivos y mandos intermedios se ponen a la defensiva. Resulta paradójico que, en un sistema en el que cada vez se recopilan y comunican más datos, las personas que trabajan en él no observen una gran mejora de la calidad. Se hacen tantas cosas para marcar casillas: métricas cuantitativas. ¿Qué ha pasado con la calidad?
Com 2022 230 final
Instrumento de Apoyo Técnico (IAT)Los proyectos emblemáticos de apoyo técnico propuestos se han seleccionado sobre la base de que son muy necesarios en todos los Estados miembros y están relacionados con las principales prioridades de la UE que los Estados miembros están aplicando. Como tales, su objetivo es ayudar a los Estados miembros a lograr la resiliencia y reformas que potencien el crecimiento. Los proyectos emblemáticos de apoyo técnico propuestos serán 13 e incluirán, por ejemplo, el apoyo a las reformas para las transiciones digital y ecológica, una administración pública más eficiente y la coordinación regional, la igualdad, la lucha contra la pobreza infantil y la exclusión social, la integración de los migrantes y el apoyo al ecosistema turístico.
La coordinación de estas estrategias fomentará el intercambio de mejores prácticas y ayudará a identificar formas sostenibles de seguir mejorando los servicios. El apoyo ayudará a los Estados miembros a realizar un análisis en profundidad de sus sistemas, capacidades y carencias actuales. A continuación, apoyará el desarrollo de mecanismos para mejorar las funciones digitales centrales, haciéndolas más centradas en el usuario, resistentes e innovadoras.
¿Qué es la reforma del Medicare?
Reforma de los pagos para mejorar el valor y la innovación médicaPor Mark B. McClellan, David T. Feinberg, Peter B. Bach, Paul Chew, Patrick Conway, Nick Leschly, Greg Marchand, Michael A. Mussallem y Dorothy Teeter17 de marzo de 2017 | Documento de debate
El pago basado en el valor se esfuerza por promover la mejor atención al menor coste, permitiendo a los pacientes recibir una atención de mayor valor y calidad. La reforma de los pagos, con los objetivos de cambiar los pagos e incentivos a los proveedores del volumen al valor, es una cuestión de política sanitaria que cuenta con apoyo bipartidista. En consonancia con estos objetivos y sobre la base de los primeros modelos de reforma de pagos llevados a cabo con éxito en los sectores público y privado (Abrams et al., 2015), las disposiciones contenidas en la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible de 2010 (ACA, por sus siglas en inglés) pusieron en marcha varias iniciativas que buscan reformar la forma en que la atención médica se paga y se presta de manera más amplia. A través de estas disposiciones, la ley utiliza un enfoque múltiple para instituir reformas, centrándose en: probar nuevos modelos de pago y prestación de atención que tienen como objetivo aumentar la coordinación, la calidad y la eficiencia de la atención (por ejemplo, hogares médicos centrados en el paciente y organizaciones de atención responsable); cambiar la orientación del sistema de reembolso a los proveedores hacia los resultados en lugar de los servicios; e invertir en métodos para mejorar la eficiencia del sistema de salud, como la emisión de subvenciones para establecer equipos de salud comunitarios para apoyar un modelo de hogar médico (Abrams et al., 2015; Davis et al., 2010).